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最常見的耳毒性藥物是氨基糖苷類抗生素,如鏈霉素、慶大霉素、卡那霉素、小諾米星等。據(jù)有關(guān)資料介紹,這些藥物短期應(yīng)用者有1%~10%發(fā)生耳聾,長(zhǎng)期使用則有30%~70%的患者出現(xiàn)耳聾。一些醫(yī)生不按體重計(jì)算給藥劑量,是造成嬰幼兒藥物性耳聾的主要原因。腎病患者、老年人因?yàn)槟I功能低下,影響氨基苷類抗生素自體內(nèi)排除,血液中藥物濃度升高,亦易產(chǎn)生藥物性耳聾。上海助聽器www.camelliamountain.com
氨基苷類抗生素致聾有遲發(fā)性的特點(diǎn),即常在用藥數(shù)周或數(shù)月后才出現(xiàn)耳聾。所以衛(wèi)生部醫(yī)政司早在1999年就出版了《常用耳毒性藥物臨床使用規(guī)范》,明確規(guī)定了多種耳毒性藥物,并禁止6歲以下兒童、60歲以上老人及孕婦使用。因?yàn)樵袐D用藥后很容易將耳毒性藥物帶進(jìn)胎兒體內(nèi),破壞胎兒的聽覺感受器,引起先天性耳聾。除奎寧和抗生素外,能引起耳聾的藥物或化學(xué)藥物上有水楊酸鹽類(如阿司匹林)、磺胺類(如磺胺嘧啶)、嗎啡、酒精等。
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