骨傳導(dǎo),—種被忽略的傳送通道--上海南京西路助聽器021-55129113_助聽器常識

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骨傳導(dǎo),—種被忽略的傳送通道--上海南京西路助聽器021-55129113

發(fā)布時間：2025/1/4 閱讀次數(shù)：37 字體大小: 【小】【中】【大】

骨傳導(dǎo),—種被忽略的傳送通道

骨傳導(dǎo)——一種被忽略的傳送通道

生活在海洋里的蛇是通過下顎骨獲取在水中聲音的振動然后傳到耳朵；貝多芬聽力損失后，用牙齒咬住指揮棒，另一頭放在鋼琴上，通過指揮棒把鋼琴所發(fā)出的聲音傳入耳朵，從而繼續(xù)創(chuàng)作。

事實(shí)上，我們時常在無意識當(dāng)中親身體驗(yàn)著聲音的另一種神秘傳送通道——骨傳導(dǎo)。用雙手捂住耳朵，自言自語，無論多么小的聲音，我們都能聽見自己說什么，這就是骨傳導(dǎo)作用的結(jié)果。

氣導(dǎo)與骨導(dǎo)這兩種方式聽聲的效果會有很大的差別，這是因?yàn)橥ㄟ^空氣傳播的聲音受環(huán)境影響，其能量會大量衰減，導(dǎo)致音色發(fā)生很大的變化，而通過骨傳導(dǎo)的聲音則是經(jīng)過顱骨直接到達(dá)內(nèi)耳，這種方式使聲音的能量和音色的衰減、變化相對較小。因此，所引起的聽覺不太一樣。

聲音傳入內(nèi)耳的兩種方式：一種經(jīng)外耳道→鼓膜→聽骨鏈的途徑，稱為氣導(dǎo)；另一種方式是直接通過顱骨振動傳導(dǎo)進(jìn)入內(nèi)耳，稱為骨導(dǎo)。在生理情況下，骨導(dǎo)遠(yuǎn)遠(yuǎn)不如氣導(dǎo)有效，但當(dāng)中耳增壓效應(yīng)破壞時，骨傳導(dǎo)將發(fā)揮重要作用。這也是一些外耳道閉鎖患者適配骨錨式助聽器的基本聲學(xué)原理。

當(dāng)聲波從顱骨傳導(dǎo)至耳蝸時，顱骨的振動使內(nèi)耳淋巴液發(fā)生相應(yīng)的振動，進(jìn)一步引起基底膜的振動，從而產(chǎn)生毛細(xì)胞興奮。

形象來說，氣傳導(dǎo)是通過空氣傳播的方式，讓別人聽到聲音；而骨傳導(dǎo)是經(jīng)過顱骨傳播，讓自己聽到聲音。

骨傳導(dǎo)有三種方式：包括移動式骨導(dǎo)、壓縮式骨導(dǎo)和骨鼓途徑。前兩種途徑中聲波直接經(jīng)顱骨傳入內(nèi)耳，為骨導(dǎo)的主要途徑，后一種方式聲波先經(jīng)顱骨傳至鼓室、再經(jīng)鼓室傳入內(nèi)耳，為骨導(dǎo)的次要途徑。

在移動式骨導(dǎo)中，當(dāng)聲波作用于顱骨時，整個顱骨包括耳蝸反復(fù)振動。由于內(nèi)耳淋巴液存在惰性，故在每次振動周期中，淋巴液的振動稍落后于耳蝸骨壁。當(dāng)耳蝸骨壁在振動周期中向上位移時，淋巴液的位移暫時跟不上骨壁的位移，使蝸窗膜向外突出；當(dāng)耳蝸骨壁向下移位時，淋巴液的惰性使蹬骨底板向外移位。在振動周期中，兩窗交替外凸，使基底膜發(fā)生往返位移而產(chǎn)生振動。

移動式骨導(dǎo)中除了淋巴液的惰性使基底膜振動外，聽骨鏈的惰性也起同樣的作用。由于聽骨鏈懸掛于鼓室中，與顱骨的連接并不牢固，當(dāng)顱骨移動時，其惰性使聽骨鏈的位移亦稍落后于耳蝸骨壁。這個過程所產(chǎn)生的結(jié)果是蹬骨底板在前庭窗內(nèi)的位移，這就相當(dāng)于空氣傳導(dǎo)引起的蹬骨底板的振動。當(dāng)聲音頻率在800Hz以下時，移動式骨導(dǎo)起主要作用。

在壓縮式骨導(dǎo)中，聲波的振動通過顱骨傳導(dǎo)至耳蝸骨壁時，顱骨包括耳蝸骨壁隨著聲波的疏密相呈周期性膨大與壓縮。在密相時，耳蝸骨壁被壓縮，但耳蝸淋巴液的壓縮性很小，只能向蝸窗與前庭窗移動。由于前庭階中淋巴液的量較鼓階中大，兩者的比例為5：3，同時，蝸窗膜的活動度也遠(yuǎn)比蹬骨底板大，因此，在聲波密相時，被壓縮的骨壁促使半規(guī)管內(nèi)的外淋巴液被擠入容量較大的前庭階，再流入容量較小的鼓階，而蝸窗膜的活動大于蹬骨底板，因而引起基底膜向鼓階移位。聲波疏相時，迷路骨壁膨大，淋巴液恢復(fù)原位，基底膜向上移位。聲波疏、密相的反復(fù)交替作用使耳蝸基底膜上下振動，形成對耳蝸毛細(xì)胞的有效刺激。根據(jù)上述機(jī)制，兩窗活動度的差別越大，基底膜的位移越大，產(chǎn)生的有效刺激也越大，因而當(dāng)聽骨鏈的抵抗力增大時，壓縮式骨導(dǎo)增強(qiáng)。800Hz以上頻率聲波的骨導(dǎo)以壓縮式骨導(dǎo)為主。

骨鼓途徑是指顱骨受聲波刺激而振動時，聲波傳導(dǎo)至外耳道、鼓室及其四周的空氣中，引起鼓膜振動，再通過正常的氣導(dǎo)方式將聲波傳入內(nèi)耳。這種途徑可能在聽取自身說話的聲音方面有特殊意義。

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