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檢查內容主要有以下四個方面。
(1)電池電壓是否達到規(guī)定的要求?
只有電池電壓在額定狀態(tài)下,助聽器才能發(fā)揮最好的作用。
目前國內市場上銷售的助聽器,絕大部分要求電源電壓為1.4伏,如果低于這個數值,發(fā)出的聲音的質量會變差。而現(xiàn)在的助聽器廣泛使用的是鋅-空電池,催化電池化學反應的氧氣來自于空氣,因此如果保管不善或者使用時間過長,容易造成電壓降至額定電壓以下,影響助聽器性能的發(fā)揮。
檢查電池電壓的一般方法是將電池從助聽器中取出,使用助聽器電池測試器進行檢查。如果沒有對電池性能進行測試的工具,也可以通過聽取助聽器發(fā)出的嘯叫聲是否響亮,間接判斷電池是否有電,但這種方法不夠準確,因為當助聽器的輸出較大時,有時盡管嘯叫聲仍然存在,但電池電壓已經不能保證助聽器正常工作,就像當收音機電池的電壓不足時,雖然打開收音機的開關,仍然可以聽到一些雜音,但已經收不到電臺的信號一樣。
如無法保證對助聽器電池的性能進行有效的監(jiān)控,可采取定期更換電池的方式保證助聽的效果。一般鋅-空電池的有效工作時間為7-8天,因此每隔一周,無論助聽器是否有嘯叫,均按時更換新電池,基本上就可以確保助聽器的性能的正常發(fā)揮。
(2)助聽器發(fā)出的聲音是否正常?
有時盡管電池電壓正常,但受助聽器本身工作狀態(tài)和耳模導聲孔通暢度的影響,助聽器的放大和輸出也會產生變化。例如:北方的冬季,室內外溫差較大,助聽器的耳鉤和耳模導管中很容易出現(xiàn)水珠,導致助聽器沒有聲音或聲音異常;還有的小兒外耳道中的耵聹較多,容易將耳模聲孔阻塞,影響聲音的傳導,需引起特別的注意。
因此每天早上,家長或老師要用助聽器專用聽筒,監(jiān)聽助聽器發(fā)出的聲音是否正常,如有異常需及時查找原因,進行處理。
(3)是否有反饋嘯叫?
戴上助聽器后,出現(xiàn)反饋嘯叫的主要原因是耳模配戴不到位,沒有讓耳模與耳廓的相應部分充分吻合好,此時只需按步驟重新配戴即可。
出現(xiàn)嘯叫的第二個原因是隨著小兒年齡的增長,耳廓變大,耳模相對變小,兩者之間不相吻合,密封程度降低,解決的辦法是更換新耳模。
引起助聽器嘯叫的第三個原因是助聽器耳鉤或耳模耳鉤有裂痕,也有可能是耳模膠管與耳鉤銜接不好,聲音在傳導過程中出現(xiàn)泄漏,需要對耳鉤或膠管進行更換。還有一種情況是耳模膠管的壁太薄,當助聽器的輸出太大時,產生共鳴聲,更換厚壁膠管即可解決。
助聽器的嘯叫,不但影響配戴者自己對聲音的聽取,還會對其他兒童的聽取產生影響,需及時處理。
(4)小兒對聲音聽取的敏感度與以前相比有無變化?
有許多原因,例如感冒、發(fā)熱、上呼吸道感染等均會導致小兒出現(xiàn)一過性聽力下降,如不能及時發(fā)現(xiàn),會影響一整天的學習效果。
因此每天早上,戴好助聽器后要檢查孩子對聲音的聽取狀況,例如聽取玩具的聲音、以前學過的單詞等,與前一天的聽取水平進行比較,了解他的聽力補償狀況。最簡單的方法還是讓他聽取并復述m、a、i、u、s、sh六個字母的發(fā)音,如能準確復述,則說明助聽器聽力補償效果基本滿意,如有異常,要查找原因,必要時要會同助聽器驗配人員共同解決。
也有一些小兒的聽力會有一過性好轉的現(xiàn)象,這時會感到聽力補償過度,如不及時對助聽器重新進行調整,患兒可能會拒絕配戴,如勉強使用,可導致原有聽力的傷害。因為受年齡的影響,特別是初戴助聽器的聾幼兒對聲音的認識并不深刻,對以上助聽器工作狀態(tài)的異常改變不敏感或不能表述,如果不做好晨檢,不能發(fā)現(xiàn)問題并及時糾正,助聽器的作用就得不到正常發(fā)揮,不但浪費了寶貴時間,有時還會造成更嚴重的聽力損傷。
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