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治療兒童聽力障礙，千萬別毀在“再等等”上

輕度聽力問題又稱為“弱聽”，是聽覺減弱的現(xiàn)象。聲音的大小以分貝(dB)為量度的單位，日常說話的音量，一般介乎20至50分貝之間，如果只能聽到音量高于26分貝的聲音而聽不到較微弱的聲音，例如輕聲談話，便可能患有弱聽了。
  
弱聽有不同的成因及嚴(yán)重程度，而對(duì)人造成不同程度的影響。弱聽有不同的成因及嚴(yán)重程度，弱聽可以是一個(gè)不容易被察覺的問題，如果我們?cè)谌粘Ｉ�活中，覺察到有弱聽的征狀，就應(yīng)接受測(cè)試與評(píng)估，尋求診治，以減低聽力障礙的影響。
  
弱聽的癥狀
  
1、耳朵的不適
感到耳痛或耳塞感到耳痛或耳塞，常拉扯耳朵或按摩耳道入口以減少耳朵的不適。流耳水，耳朵有異味。
  
2、耳鳴
在以下情況難以聽到及理解別人的說話在以下情況難以聽到及理解別人的說話。別人說話時(shí)沒有直接面向自己，或低聲說話。遠(yuǎn)離聲音來源例如坐在課室的后排，或身處嘈吵環(huán)境。
  
小孩在處于成長(zhǎng)發(fā)育階段時(shí)，對(duì)外界事物的認(rèn)識(shí)和主觀的心理活動(dòng)都還處于幼稚和不太穩(wěn)定的發(fā)展變化時(shí)期，心理與行為的發(fā)展處于最脆弱也是最容易偏離正常軌道的階段，一旦受到有害因素的干擾，就會(huì)對(duì)孩子以后的心理和性格埋下陰影。
  
那么孩子出現(xiàn)弱聽之后，家長(zhǎng)需要帶孩子進(jìn)行哪些檢查呢？
  
弱聽兒童聽力測(cè)試其實(shí)對(duì)技術(shù)要求并不高，但要求測(cè)試必須根據(jù)年齡段，做到完整和全面。但由于許多家長(zhǎng)和相關(guān)人士并不了解涉及復(fù)雜紛紜的兒童聽力測(cè)試項(xiàng)目，往往會(huì)過分強(qiáng)調(diào)一些測(cè)試，而忽略其他的重要測(cè)試。
  
參考國(guó)內(nèi)外小兒測(cè)聽標(biāo)準(zhǔn)和指南，特別制定出下面這份兒童聽力測(cè)試項(xiàng)目檢查清單，專業(yè)人士和家長(zhǎng)可根據(jù)具體情況，盡量獲取全面的測(cè)試結(jié)果，以達(dá)到最佳治療和康復(fù)效果：
  
一、出生到6個(gè)月前嬰兒
  
1、行為觀察測(cè)聽（BOA）（必須）
2、耳聲發(fā)射（必須）
3、自動(dòng)腦干誘發(fā)電位（必須）
4、聲導(dǎo)抗（視嬰兒具體情況而定）（可選）
  
測(cè)試目標(biāo)
  
• 篩查和診斷是否嬰幼兒有聽力損失
• 提供醫(yī)學(xué)治療聽力數(shù)據(jù)
  
二、7個(gè)月到12個(gè)月嬰幼兒
1、行為觀察測(cè)聽（BOA）（必須）
2、視覺強(qiáng)化測(cè)聽（視小兒具體發(fā)育而定）（可選）
3、聲導(dǎo)抗和其它中耳生理測(cè)試（必須）
4、腦干誘發(fā)電位（必須）
5、耳聲發(fā)射（必須）
6、簡(jiǎn)單助聽器驗(yàn)配和評(píng)估（必須）
  
測(cè)試目標(biāo)
  
• 診斷嬰幼兒可能存在的聽力損失
• 初步獲得嬰幼兒聽力圖，尤其是每一耳朵的聽力簡(jiǎn)況
• 提供康復(fù)的初步聽力數(shù)據(jù)
  
三、13個(gè)月到24個(gè)月嬰幼兒
1、視覺強(qiáng)化測(cè)聽（必須）
2、條件反射游戲氣導(dǎo)純音測(cè)聽（視小兒配合能力而定）（可選）
3、條件反射游戲骨導(dǎo)純音測(cè)聽（視小兒配合能力而定）（可選）
4、小兒言語測(cè)試：包括言語覺察閾（SDT）、言語接受閾（SRT）和分辨率（視小兒言語和語言發(fā)育及其配合能力而定）（可選）
5、聲導(dǎo)抗和其它中耳生理測(cè)試（必須）
6、耳聲發(fā)射（可選）
7、腦干誘發(fā)電位（可選）
8、初步助聽器驗(yàn)配和評(píng)估（必須）
  
測(cè)試目標(biāo)
  
• 診斷和核實(shí)嬰幼兒聽力損失
• 在這個(gè)階段必須獲得小兒每一個(gè)耳朵的基本聽力圖和簡(jiǎn)單言語測(cè)試結(jié)果
• 初步開展鑒別聽力測(cè)試，區(qū)分耳蝸、蝸后等不同聽力損失
• 提供康復(fù)的初步聽力數(shù)據(jù)
  
四、2歲到6歲兒童
1、條件反射游戲氣導(dǎo)純音測(cè)聽（必須）
2、條件反射游戲骨導(dǎo)純音測(cè)聽（必須）
3、小兒言語測(cè)試：包括言語覺察閾（SDT）、言語接受閾（SRT）和分辨率（視小兒言語和語言發(fā)育及其配合能力而定）（可選）
4、聲導(dǎo)抗和其它中耳生理測(cè)試（必須）
5、耳聲發(fā)射（可選）
6、腦干誘發(fā)電位（可選）
7、基本助聽器驗(yàn)配和評(píng)估（必須）
  
測(cè)試目標(biāo)
  
• 繼續(xù)核實(shí)小兒聽力損失
• 必須取得小兒每一個(gè)耳朵的所有聽力數(shù)據(jù)和簡(jiǎn)單言語測(cè)試結(jié)果
• 完成鑒別聽力測(cè)試，區(qū)分耳蝸、蝸后等不同聽力損失
• 為聽力康復(fù)提供全面數(shù)據(jù)
  
五、6歲以上兒童
1．標(biāo)準(zhǔn)純音氣骨導(dǎo)純音測(cè)聽（必須）
2．全面小兒言語測(cè)試：包括言語覺察閾（SDT）、言語接受閾（SRT）和分辨率（必須）
3．聲導(dǎo)抗和其它中耳生理測(cè)試（必須）
4．耳聲發(fā)射（可選）
5．腦干誘發(fā)電位（可選）
6．全面助聽器驗(yàn)配和評(píng)估（必須）
  
測(cè)試目標(biāo)
  
• 跟蹤兒童聽力損失是否惡化，建議每年檢查一次
• 修正和完善小兒每一個(gè)耳朵的所有聽力數(shù)據(jù)和言語測(cè)試結(jié)果
• 繼續(xù)為聽力康復(fù)提供全面數(shù)據(jù)
• 為小兒教育提供特殊教育支持
  
使用指南
  
1、家長(zhǎng)可根據(jù)上述清單，核實(shí)是否自己小兒具有規(guī)定的測(cè)試結(jié)果
2、尤其關(guān)注必須測(cè)試項(xiàng)目
3、上述清單僅供參考，請(qǐng)和醫(yī)生和相關(guān)專業(yè)人士商量如何使用

澳克曼聽力活動(dòng)地址：上海市靜安區(qū)吳江路15號(hào)607室五月花商務(wù)中心（南京西路青海路交叉口，岳陽醫(yī)院旁邊）

地鐵1、2、8號(hào)線人民廣場(chǎng)站下11號(hào)口出，地鐵2號(hào)線南京西路下2號(hào)口出，地鐵13號(hào)線南京西路下5號(hào)口出。

公交109.112.20.37.921路到上海電視臺(tái)站下，公交36.933.869.974.952路到南京西路成都北路站

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