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聽(tīng)覺(jué)口語(yǔ)法的定義及特色

“聽(tīng)覺(jué)口語(yǔ)法”的定義：

利用聽(tīng)障兒童的殘余聽(tīng)力，借由助聽(tīng)器的擴(kuò)音系統(tǒng)把聲音放大，或以植入人工耳蝸的方式，幫助無(wú)任何殘余聽(tīng)力的孩童重新獲得聽(tīng)覺(jué)潛能，將聽(tīng)覺(jué)、語(yǔ)言、認(rèn)知，依其自然發(fā)展之程序，在自然且有意義的情境中，透過(guò)過(guò)會(huì)話式的互動(dòng)，讓聽(tīng)障兒童學(xué)習(xí)傾聽(tīng)、說(shuō)話及交際的一種方法。

1991年國(guó)際聽(tīng)覺(jué)口語(yǔ)委員會(huì)定出如下宗旨：“使聽(tīng)障兒童在正常的學(xué)習(xí)與生長(zhǎng)環(huán)境中成長(zhǎng)，并使之成為獨(dú)立、且對(duì)社會(huì)有貢獻(xiàn)的個(gè)體”（Simser,1991）�！奥�(tīng)覺(jué)口語(yǔ)法”必須在不依賴讀唇的情形下，先將聽(tīng)覺(jué)加以發(fā)展，否則聽(tīng)覺(jué)及視覺(jué)并用的技巧便無(wú)法建立（Ling,Leekie,Pollack,Simser,1981;引自Ling,1993）。

“聽(tīng)覺(jué)口語(yǔ)法”的特色：

1、強(qiáng)調(diào)團(tuán)隊(duì)合作：團(tuán)隊(duì)成員包括聽(tīng)障兒童的家庭醫(yī)生、耳鼻喉科醫(yī)生、聽(tīng)力師、聽(tīng)覺(jué)口語(yǔ)治療師、兒童心理師、社會(huì)工作者、職能治療師、物理治療師、遺傳學(xué)家、語(yǔ)言病理師、特殊教師、父母或養(yǎng)育兒童的人。所有成員都應(yīng)以支持和協(xié)助患兒父母為目標(biāo)。由于聽(tīng)覺(jué)口語(yǔ)治療師需與患兒父母往來(lái)頻繁，所以雙方要保持良好的關(guān)系。Estabrooks(1994)特別提出一個(gè)聽(tīng)語(yǔ)治療團(tuán)隊(duì)的模式，其中，聽(tīng)力師、聽(tīng)覺(jué)口語(yǔ)治療師與患兒父母是最核心的人員（Simser,1993; Estabrooks,1994）。

2、重視患兒與父母的深度參與：患兒父母是“聽(tīng)覺(jué)口語(yǔ)法”的重要實(shí)施者，他們要學(xué)習(xí)的知識(shí)和技巧相當(dāng)多，包括聽(tīng)力學(xué)、助聽(tīng)器設(shè)備使用常識(shí)、行為改變技術(shù)、聽(tīng)覺(jué)口語(yǔ)法教學(xué)技巧等。父母不但要了然于心，而且要將這些技巧應(yīng)用到日常生活中�？偠�言之，在教學(xué)上通過(guò)聽(tīng)覺(jué)口語(yǔ)治療師的指導(dǎo)，父母要扮演的是積極的教學(xué)者而不是觀察者。另外，在聽(tīng)障兒童的聽(tīng)覺(jué)訓(xùn)練中，父母也要了解孩子的聽(tīng)力問(wèn)題，聽(tīng)力變化以及與助聽(tīng)系統(tǒng)的狀況。Marlowe(1993)指出，透過(guò)積極、深度地參與，能促使聽(tīng)障孩子的父母主動(dòng)學(xué)習(xí)，了解如何運(yùn)用策略發(fā)展孩子的聽(tīng)覺(jué)功能。父母在參與過(guò)程中所扮演的不只是聽(tīng)覺(jué)口語(yǔ)治療師的示范對(duì)象，更主要的作用是給治療師提供孩子溝通意圖與發(fā)展現(xiàn)況的信息；在離開(kāi)教學(xué)中心回家之后，父母還要將課堂中所學(xué)得的知識(shí)技巧，在自然且有意義的情境中教給孩子，以完成治療師所要求的當(dāng)周或當(dāng)月的教學(xué)目標(biāo)（Simser,1993;Estabrooks,1993,1994）。

3、強(qiáng)調(diào)“語(yǔ)言輸入”，而不使用周圍環(huán)境的聲音作為孩子最主要的聽(tīng)覺(jué)刺激。因?yàn)橐�促進(jìn)語(yǔ)言能力，唯有從“語(yǔ)言輸入”本身著手（Simser,1993;Estabrooks,1993,）。

4、以循正常發(fā)展程序來(lái)教學(xué)：“聽(tīng)覺(jué)口語(yǔ)法”課程中的五個(gè)主要成分，包括聽(tīng)覺(jué)、言語(yǔ)、語(yǔ)言、認(rèn)知、溝通，都是以正常發(fā)展為架構(gòu)的，因此聽(tīng)障兒童的發(fā)展與正常兒童相似，只是在開(kāi)始時(shí)發(fā)展速度較慢（Simser,1993）。

5、強(qiáng)調(diào)聽(tīng)覺(jué)的運(yùn)用：聽(tīng)障兒童必須學(xué)習(xí)用聽(tīng)覺(jué)接收信息，而非視覺(jué)。有時(shí)候，為了達(dá)到刺激的聽(tīng)覺(jué)效果，老師會(huì)運(yùn)用一些技巧，以杜絕聽(tīng)障兒童將視覺(jué)（即讀唇）與聽(tīng)覺(jué)并用。這些技巧包括：遮口、與兒童平行而坐，等等。聽(tīng)覺(jué)口語(yǔ)治療師發(fā)現(xiàn)，強(qiáng)化聽(tīng)覺(jué)對(duì)孩子在發(fā)展言語(yǔ)、語(yǔ)言、認(rèn)知、溝通時(shí)，能產(chǎn)生良好的循環(huán)效應(yīng)；即當(dāng)他們聽(tīng)、說(shuō)的能力增強(qiáng)時(shí)，其言語(yǔ)、語(yǔ)言、認(rèn)知、溝通等能力也會(huì)跟著進(jìn)步，反之亦然。讀唇不必刻意指導(dǎo)，因?yàn)槁?tīng)障兒童在背景聲嘈雜的溝通情境中，自然會(huì)用視聽(tīng)并用的方式（Simser,1993;Estabrooks,1993,1994;Marlowe,1993）。

6、重視有效的聽(tīng)能管理：在“聽(tīng)覺(jué)口語(yǔ)法”中，聽(tīng)力醫(yī)師所做的聽(tīng)覺(jué)管理包括：聽(tīng)障類型、聽(tīng)力損失程度之鑒定；聽(tīng)障的早期發(fā)現(xiàn)和早期配置助聽(tīng)系統(tǒng)；觀察聽(tīng)覺(jué)系統(tǒng)是否有變化，并協(xié)助配置合適的助聽(tīng)系統(tǒng)；與聽(tīng)障兒童父母密切合作，以為孩子提供高品質(zhì)的聽(tīng)覺(jué)與學(xué)習(xí)環(huán)境�！奥�(tīng)覺(jué)口語(yǔ)法”所強(qiáng)調(diào)的聽(tīng)覺(jué)管理并不把責(zé)任全加在聽(tīng)力醫(yī)師身上，同時(shí)也需要聽(tīng)障兒童家庭的參與。換言之，聽(tīng)障兒童的父母親（或養(yǎng)育者）必須由被動(dòng)的觀察，轉(zhuǎn)換為主動(dòng)地參與。因此，聽(tīng)力醫(yī)師在為孩子做聽(tīng)力檢測(cè)時(shí)，他的家人也必須主動(dòng)地參與。因此，聽(tīng)力醫(yī)師在為孩子做聽(tīng)力檢測(cè)時(shí)，他的家人也必須在場(chǎng)。一方面是為了讓他們更了解聽(tīng)障兒童的聽(tīng)力問(wèn)題，一方面也是為增加他們的相關(guān)知識(shí)，此外，家人也可針對(duì)孩子做聽(tīng)力檢測(cè)時(shí)的反應(yīng)，向聽(tīng)力醫(yī)師提供一些自己平日所觀察到的現(xiàn)象（Marlowe,1993）。

聽(tīng)覺(jué)口語(yǔ)法的原則：

澳克曼聽(tīng)力活動(dòng)地址：上海市靜安區(qū)吳江路15號(hào)607室五月花商務(wù)中心（南京西路青海路交叉口，岳陽(yáng)醫(yī)院旁邊）

地鐵1、2、8號(hào)線人民廣場(chǎng)站下11號(hào)口出，地鐵2號(hào)線南京西路下2號(hào)口出，地鐵13號(hào)線南京西路下5號(hào)口出。

公交109.112.20.37.921路到上海電視臺(tái)站下，公交36.933.869.974.952路到南京西路成都北路站

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