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如果把耳鳴作為一個(gè)軸心,將所有和其相關(guān)的疾病和癥狀用線條鏈接一起的話,這可能是自然界最復(fù)雜的蜘蛛網(wǎng)了,因?yàn)椋?a target="_blank" style="padding:0px;margin:0px;color:#2B2B2B;text-decoration:none;">耳鳴作為一種獨(dú)立的疾病,涉及面很廣,耳鳴同時(shí)也是其它疾病的一種癥狀,在這方面我們已經(jīng)有相當(dāng)多的知識(shí)了,比如聽神經(jīng)腫瘤往往會(huì)產(chǎn)生單耳的耳鳴等。中國聽力學(xué)網(wǎng)通過最新的研究,發(fā)現(xiàn)耳鳴還是某些精神病的癥狀,這些癥狀往往和其他癥狀混淆,比如精神分裂癥病人的耳鳴容易和幻聽混淆。如果不能正確診斷和區(qū)分這些癥狀,勢必影響對(duì)疾病的治療。
幻聽是出現(xiàn)于聽覺器官的虛幻的知覺,是精神分裂癥病人常見的癥狀,多出現(xiàn)于疾病早期也可在疾病的癥狀發(fā)展期出現(xiàn)。緩慢發(fā)病的精神分裂癥,早期可出現(xiàn)少量的、較單調(diào)的幻聽,隨病程和病情發(fā)展、幻聽量逐漸增多、幻聽內(nèi)容逐漸豐富;寐牭膬(nèi)容多種多樣.最常見的是言語性的幻聽,病人憑空聽到聲音。由于是真性幻聽,病人可以說出是幾個(gè)人、是男的還是女的聲音,說話的聲音是自己熟悉的人還是素不相識(shí)的人的聲音。內(nèi)容多種多樣,有命令性幻聽、評(píng)議性幻聽、議論性幻聽等。精神分裂癥的幻聽往往是隨疾病發(fā)展而發(fā)展,不經(jīng)治療很少能自動(dòng)消失。經(jīng)過治療后,幻聽又隨病情好轉(zhuǎn)而逐漸減少,患者對(duì)幻聽的態(tài)度逐漸淡漠,最后幻聽消失。幻聽的重新出現(xiàn),往往預(yù)示著病情的波動(dòng)與復(fù)犯。
顯然,上述對(duì)幻聽的描述,在某種程度上,和耳鳴相似。這就會(huì)影響治療。如果把幻聽當(dāng)做耳鳴治療,勢必會(huì)出現(xiàn)用藥等不當(dāng),甚至是的疾病嚴(yán)重,反之,如果把耳鳴當(dāng)幻聽治療,也會(huì)出現(xiàn)副作用,無法對(duì)癥下藥。因此必須將二者區(qū)分開。
中國聽力學(xué)網(wǎng)獲悉,德國專家早已對(duì)著兩種癥狀有大量研究。其中一項(xiàng)發(fā)表在德國學(xué)術(shù)雜志的調(diào)查中,德國的精神病專家報(bào)道了他們對(duì)31名精神分裂癥患者測試的結(jié)果。受試者是17名男性精神分裂癥患者,14名女性,年齡在從29歲到60歲不等。這些精神病患者均也抱怨耳鳴。為了區(qū)分幻聽和耳鳴,專家對(duì)這些患者進(jìn)行了詳細(xì)的聽力學(xué)耳鳴和精神疾病測試。他們發(fā)現(xiàn)有精神病患者的耳鳴頻率一般在4000和8000Hz之間,這些耳鳴患者能通過一定強(qiáng)度的掩蔽聲,得到較好的治療。治療聲音強(qiáng)度在9.3dB間,不超過15dB。
更有意思的是這些患者中,有19%聽力正常,32%有單耳聽力損失,15名患者有雙耳聽力損失。根據(jù)測試結(jié)果,這些精神分裂癥患者得到了不同的治療,11名患者接受了常規(guī)的耳鳴治療,其余21名患者接受了不同程度的精神病治療。由于區(qū)分了耳鳴和幻聽,使得治療效果較好,做到能對(duì)癥下藥。
鑒于此,我們必須意識(shí)到耳鳴和許多疾病有關(guān),這樣增加了對(duì)耳鳴診斷的難度,也加大了對(duì)這些疾病有效治療的難度。這就是為什么,在任何治療前,必須對(duì)耳鳴進(jìn)行詳細(xì)、全面和準(zhǔn)確的診斷。
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