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　首先，自然衰老導(dǎo)致聽(tīng)力下降。眾所周知，年齡的增長(zhǎng)對(duì)聽(tīng)覺(jué)器官的功能有一定程度的影響，聽(tīng)覺(jué)器官老化是一種自然生理現(xiàn)象，主要由于耳蝸基底膜增厚、變硬，耳蝸毛細(xì)胞及聽(tīng)神經(jīng)并無(wú)明顯缺失。聽(tīng)力損失發(fā)生率隨年齡增長(zhǎng)呈進(jìn)行性上升，70歲時(shí)維持一個(gè)常數(shù)，不再變化。

　其次，經(jīng)濟(jì)和教育程度與老年人聽(tīng)力損傷有關(guān)。城市人口聽(tīng)力減退患病率低于農(nóng)村，說(shuō)明聽(tīng)力損失與地區(qū)社會(huì)經(jīng)濟(jì)差異有關(guān)。聽(tīng)力損失和經(jīng)濟(jì)收入、受教育程 度等社會(huì)經(jīng)濟(jì)形式呈負(fù)相關(guān)。高文化程度是老年人各頻段聽(tīng)力損失的保護(hù)因素，其原因可能文化程度高，接受外界信息刺激較多，神經(jīng)系統(tǒng)得到較好的鍛煉，神經(jīng)傳 導(dǎo)速度相對(duì)較快，從而延緩或避免了聽(tīng)力損失。

   老年人聽(tīng)力下降與部分慢性疾病有關(guān)。糖尿病與聽(tīng)力損害有一定的關(guān)系，主要表現(xiàn)為中、低頻區(qū)聽(tīng)力下降。老年人患糖尿病會(huì)引起緩慢、漸進(jìn)性、雙側(cè)對(duì)稱性 的感音神經(jīng)性聾。高血糖老人聽(tīng)力損害程度明顯高于正常老人。到目前為止，高血糖引起聽(tīng)力損失的機(jī)制尚不明確，主要認(rèn)為是高血糖、高血脂連鎖反應(yīng)引起血液滲 透壓紊亂綜合征，一方面出現(xiàn)內(nèi)耳迷路淋巴液滲透壓變化，影響到內(nèi)耳的供血與供氧及內(nèi)耳淋巴液的正常循環(huán)，導(dǎo)致感音系統(tǒng)病變;另一方面糖尿病損害了耳蝸神經(jīng) 細(xì)胞，導(dǎo)致患者神經(jīng)細(xì)胞代謝失調(diào)，從而導(dǎo)致神經(jīng)傳導(dǎo)速度減慢。高血脂與老年聽(tīng)力損失也有一定關(guān)系。高血脂是加速老年性聾的危險(xiǎn)因素，尤以中、高頻區(qū)聽(tīng)力為 主;其中高膽固醇是高頻組聽(tīng)力損傷的危險(xiǎn)因素，甘油三酯則與聽(tīng)力損傷關(guān)系不大。高血脂作為高頻聽(tīng)力損傷危險(xiǎn)因素的機(jī)制可能為動(dòng)脈粥樣硬化、血小板聚集性增 加等高血脂病變導(dǎo)致血液處于高黏和高凝狀態(tài)，內(nèi)耳及大腦中樞的缺氧致使靠近耳蝸基底膜較近的對(duì)高頻刺激高敏感性的毛細(xì)胞更易受損，從而使神經(jīng)沖動(dòng)在聽(tīng)覺(jué)通 路的傳導(dǎo)受到影響，引起緩慢進(jìn)行性的感音神經(jīng)性耳聾，表現(xiàn)為老年人群高頻聽(tīng)力損失較低頻更易發(fā)生。

   老年性聽(tīng)力下降的原因有兩種。一種是自然的退化，退化的速度快慢因人而異，第二種與外在因素有關(guān)，包括環(huán)境噪音，服用耳毒性藥物抗生素，或其他疾�。�列：心臟血管疾病與糖尿�。┧�引發(fā)等等。

再老年性聽(tīng)力損失的原因中，年齡性老化并不是主要因素，另外一些未知因素，如遺傳，飲食，環(huán)境因素，精神壓力，代謝異常等，以及一些老年性疾病，如高血壓，冠心病，動(dòng)脈硬化，高脂血癥，糖尿病等才是導(dǎo)致和加速老年性聾的重要因素。

很多人會(huì)發(fā)現(xiàn)，年紀(jì)越大，耳朵越來(lái)越聽(tīng)不清楚，造成與人溝通及生活上有很大的不便。

1:無(wú)原因的出現(xiàn)雙耳平均聽(tīng)力一年不如一年，隨著癥狀加重會(huì)出現(xiàn)同陌生人交談時(shí)只能聽(tīng)到對(duì)方說(shuō)話聲音，但聽(tīng)不清對(duì)方說(shuō)話的內(nèi)容，常常出現(xiàn)“答非所問(wèn)”的現(xiàn)象。

2：面對(duì)面交談時(shí)，早期的耳聾患者經(jīng)常打岔或要求對(duì)方重復(fù)。

3：打電話時(shí)經(jīng)常要求對(duì)方提高音量，聽(tīng)不清楚電話筒里傳來(lái)的聲音。

4：而無(wú)論何時(shí)，他們自己說(shuō)話的音量常會(huì)不自覺(jué)地加大。

5：對(duì)于他人之間的交談，哪怕是近在咫尺也經(jīng)常難以聽(tīng)準(zhǔn)，對(duì)話時(shí)需別人重復(fù)所說(shuō)的話。

6：常被家人抱怨電視聲音開(kāi)得很大。

7：此外，有些耳聾早期患者和男性交談時(shí)比女性容易，有些則正好相反。

8：特別是高頻率（高音調(diào)）的聲音，像小孩子的聲音，鳥(niǎo)叫聲等會(huì)聽(tīng)不到。

9：有部分病人伴有耳鳴，環(huán)境越安靜耳鳴越重，后期可出現(xiàn)頭暈，精細(xì)動(dòng)作不協(xié)調(diào)，記憶力減退，辦事精力不集中。

如老人出現(xiàn)以上情況時(shí)，請(qǐng)到醫(yī)院和助聽(tīng)器專業(yè)驗(yàn)配中心檢查測(cè)聽(tīng)，如需佩戴助聽(tīng)器，請(qǐng)?jiān)趯�業(yè)助聽(tīng)器驗(yàn)配中心由專業(yè)助聽(tīng)器驗(yàn)配師進(jìn)行驗(yàn)配，切忌隨意購(gòu)買佩戴助聽(tīng)器，否則會(huì)進(jìn)一步損傷殘余聽(tīng)力。