聽力損失患者的“否認(rèn)”行為是怎么一回事?
當(dāng)聽力檢查報(bào)告顯示聽障人士存在聽力損失時(shí),聽障者卻常常反應(yīng)“我的耳朵還好著呢”或“我能聽見所有我想聽到的聲音”……針對這些“否認(rèn)”行為,您知道原因有哪些嗎?
不存在的聽覺感知
縮小的聽覺動態(tài)范圍是導(dǎo)致聽障人士失去聽覺感知的重要原因之一。
如圖中所見,當(dāng)聽力正常者與聽力損失患者位于同一位置時(shí),聽力正常者可識別藍(lán)色區(qū)域內(nèi)的聲音,而聽障人士僅能在白色區(qū)域內(nèi)產(chǎn)生聽覺感知。
在不存在聽覺感知的聲音范圍內(nèi),聽障人士并不會意識到自己是否存在聽力損失,尤其是當(dāng)聽力損失的程度僅為輕度時(shí),聽障人士難以辨別自己的聲音感知世界是否與聽力正常者一樣。
因此,處于這一階段的聽障人士并不會意識到自己存在聽力損失。
其它感官的輔助作用
人耳在聆聽聲音、言語交流的過程中,并不會僅使用聽覺系統(tǒng)。
聽覺、視覺、認(rèn)知的三重作用使得人耳在不同環(huán)境下都可識別言語。
舉例子
在極其嘈雜的背景噪音環(huán)境下,視覺系統(tǒng)將發(fā)揮更多作用,協(xié)同聽覺系統(tǒng)共同幫助人耳在嘈雜環(huán)境下聽得更清楚;
在交談過程中,即使談話者對某些詞、句的吐字不清晰,人耳也能利用認(rèn)知系統(tǒng)充分理解交談內(nèi)容;
在談話中,當(dāng)我們意識到交談?wù)呖赡軣o法聽清我們說話時(shí),我們會不自主的提高音量、放慢語速、重復(fù)等……
視覺系統(tǒng)及認(rèn)知系統(tǒng)在聆聽的過程中發(fā)揮著十分重要的協(xié)同作用。
正因如此,由于一些聽障人士在言語交流的過程中長期依賴視覺信息(唇讀),所以他們無法在早期意識到自己是否存在聽力損失。
針對這一時(shí)期的聽障人士,即使聽力檢測結(jié)果顯示其需要助聽補(bǔ)償,他們也會因“自己仍能正常交流”等而否認(rèn)聽力損失的事實(shí)。
沒有預(yù)兆的聽力損失變化及錯(cuò)誤認(rèn)知
研究表明,人耳能感知的聲音響度變化至少為1.5 dB,且需要在持續(xù)的刺激下才可感知這一聽覺變化。若聽力損失為漸進(jìn)性聽力下降,那么聽障人士自然很難在短期內(nèi)意識到自己的這一微弱聽力變化。
對于存在重振現(xiàn)象的聽力損失患者,其往往會呈現(xiàn)出“小聲聽不見,大聲覺得吵”的表現(xiàn)。然而,聽障人士通常認(rèn)為這是一種“聽力極好”的表現(xiàn),因此,錯(cuò)誤的認(rèn)知同樣會造成聽障人士無法意識到聽力損失的存在。
否認(rèn)存在聽力損失的事實(shí)是老年性聽力損失人群的常見表現(xiàn),而這一“否認(rèn)”心理的產(chǎn)生來自于多個(gè)方面。
隨著年齡的增長,老年群體應(yīng)該逐漸增強(qiáng)保護(hù)聽力健康的意識、定期進(jìn)行聽力檢查,從而防止聽力損失引起認(rèn)知及交流問題。
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