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耳蝸壞死區(qū)與助聽(tīng)器驗(yàn)配-上海南京西路助聽(tīng)器
發(fā)布時(shí)間:2016/10/10  閱讀次數(shù):691  字體大小: 【】 【】【

  耳蝸中,內(nèi)毛細(xì)胞或聽(tīng)神經(jīng)元功能退化或完全喪失的區(qū)域,我們稱(chēng)之為耳蝸壞死區(qū)。最早引起人們關(guān)注這種現(xiàn)象的是英國(guó)聽(tīng)力學(xué)家摩爾博士,隨后學(xué)界開(kāi)始對(duì)此加強(qiáng)研究。耳蝸壞死區(qū)的現(xiàn)象能解釋有些患者即便聽(tīng)力圖一樣,但是卻無(wú)法得到同樣有效的聽(tīng)力康復(fù)。專(zhuān)家認(rèn)為,了解耳蝸壞死區(qū)的特點(diǎn)有助于助聽(tīng)器的驗(yàn)配和康復(fù)。

過(guò)去有人認(rèn)為,如果患者證明有耳蝸壞死區(qū),由于無(wú)法從高頻聽(tīng)力放大收益,建議限制這些患者的高頻助聽(tīng)器放大。為此,美國(guó)聽(tīng)力學(xué)Cox等人試圖證實(shí)這種假設(shè)的可能性。他們采用噪聲平衡閾值(TEN)實(shí)驗(yàn),對(duì)170位耳蝸壞死區(qū)頻率在500到4000赫茲之間、年齡在38到96歲之間的成年人進(jìn)行了深入的研究評(píng)估。結(jié)果顯示,所有受試人員中,31%的患者在某一個(gè)或幾個(gè)頻率段上,大多有壞死區(qū);68%患者,在耳蝸壞死區(qū)測(cè)試結(jié)果中呈陽(yáng)性,不過(guò)僅在單側(cè)耳耳蝸有壞死區(qū);另外,值得注意的是,大多數(shù)單側(cè)耳有壞死區(qū)的受試者僅在一個(gè)頻率段上表現(xiàn)出壞死區(qū)特征。研究人員報(bào)告稱(chēng),早期預(yù)測(cè)的耳蝸壞死區(qū)患病率在29%到84%之間。

這些研究者指出,耳蝸壞死區(qū)測(cè)試結(jié)果呈陽(yáng)性的受試人員與結(jié)果呈陰性的受試人員的聽(tīng)力圖有許多相似之處,不過(guò),從總體上看,有耳蝸壞死區(qū)的患者的高頻聽(tīng)力閾值,要比未有該癥狀的人更差。而噪聲下言語(yǔ)識(shí)別速測(cè)表(即QSIN)就是用來(lái)檢測(cè)多人雜聲環(huán)境下人的言語(yǔ)識(shí)別能力的。

總的來(lái)說(shuō),言語(yǔ)識(shí)別測(cè)試揭示了這樣一個(gè)事實(shí):當(dāng)高頻聲有更多的信息和線索時(shí),耳蝸壞死區(qū)測(cè)試呈陽(yáng)性的人表現(xiàn)的確更佳;而沒(méi)有耳蝸壞死區(qū)的受試者,則可通過(guò)高頻聲線索中獲得更多的言語(yǔ)信息。研究人員表示,此次研究無(wú)法證明,限制或者降低那些耳蝸壞死區(qū)測(cè)試呈陽(yáng)性的受試人員的高頻增益,是否對(duì)患者有任何好處。因此,他們建議臨床醫(yī)師還是應(yīng)該堅(jiān)持為病患提供已被證實(shí)的習(xí)用措施。

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