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發(fā)布時間：2024/4/30 閱讀次數(shù)：156 字體大小: 【小】【中】【大】

內(nèi)耳保健

一、預(yù)防聲損傷性聾

聲損傷性聾是指由于聲音引起的聽覺器官的損傷。依據(jù)造成損害的聲音的性質(zhì)可分為爆震性耳聾和噪聲性耳聾。噪聲創(chuàng)傷在現(xiàn)代社會中已極為常見，已被認(rèn)為是世界性七大公害之一。

1.急性聲損傷性耳聾

是因一次突然發(fā)生的強烈爆震或聲音引起的聽覺器官損害，常見于從事戰(zhàn)爭和從事各種爆破性作業(yè)時。如從事開礦、采石、建筑等施工。生活中的一些意外爆震如鍋爐、煤氣罐、高壓鍋，以及家用電器中的電視機、電冰箱等，偶爾也可見于自然的爆炸事件發(fā)生巨響。

預(yù)防

對于長期從事于爆震有關(guān)的職業(yè)者應(yīng)加強預(yù)防知識的宣教，以便發(fā)生急性事故時不致慌亂；平時應(yīng)佩戴防護用品，如耳塞、耳罩和防聲帽等；在緊急情況下，可用小手指塞于外耳道內(nèi)，及時就地背向爆震源臥倒，采用張口呼吸可減輕受傷的程度。

2.慢性聲損失性聾

是因一種長期接觸噪聲刺激所引起的聽力損失，又稱噪聲性聾，由于生產(chǎn)作業(yè)的噪聲引起的耳聾稱職業(yè)性聾。其發(fā)生和噪聲的強度、性質(zhì)、暴露的時間、環(huán)境中的震動，以及患者的年齡、體質(zhì)等因素密切相關(guān)。

為了預(yù)防噪聲性聾，應(yīng)采取下列措施。

（1）降低噪聲強度

（2）降低傳導(dǎo)聲強

（3）減少暴露時間

（4）護耳器的使用

二、預(yù)防耳毒性藥物引起的內(nèi)耳中毒

耳毒性藥物是指該類藥物的毒副作用主要是損害第八對顱神經(jīng)（位聽神經(jīng)）。已知的耳毒性藥物有近百種，常用者有氨基糖苷類抗生素（鏈霉素、卡那霉素、新霉素、秦大霉素等），大環(huán)內(nèi)酚類抗生素（紅霉素等），四環(huán)素類（四環(huán)素等），酰胺醇類（氯霉素等），抗癌藥（長春新堿、2-硝基咪唑、順氯鉑），水楊酸鹽類解熱鎮(zhèn)痛藥（阿司匹林等），抗瘧藥（奎寧、氯奎等），袢利尿劑（呋塞米、李尿酸），抗肝膽素化制劑（保蘭勃林），鉈化物制劑（反應(yīng)停）等。其中氨基糖苷類抗生素的耳毒性臨床上最為常見，這些藥物無論全身或局部用藥，均可經(jīng)血液循環(huán)進入胎兒體內(nèi)損害聽覺系統(tǒng)。

三、預(yù)防氣壓損傷

爆震、爆炸和潛水等所引起的氣壓劇變均可產(chǎn)生內(nèi)耳損害。咽鼓管吹張時，中耳壓力劇增也可損害內(nèi)耳。

四、預(yù)防老年聾

注意采取一些措施，可延緩聽覺系統(tǒng)衰老過程。如注意飲食衛(wèi)生，適當(dāng)減少脂類食物，戒除吸煙嗜好，降血脂，防治心血管疾病，避免接觸強噪聲，慎用或避免應(yīng)用耳毒性藥物，注意勞逸結(jié)合，保持心情舒暢，進行適當(dāng)?shù)捏w育活動，多參與社會活動，多與人交往，防止老年孤獨。

五、積極防治其他系統(tǒng)慢性疾病和慢性傳染病

六、宣傳優(yōu)生優(yōu)育

許多學(xué)者認(rèn)為，絕大部分的遺傳性聾為隱性遺傳，只有在純合子的基因型才會變現(xiàn)出來。因此，要減少這一遺傳病的發(fā)生就必須加強遺傳咨詢，如親屬中有遺傳性聾病史者，則近親結(jié)婚后所生子女中聾的發(fā)病率將大為增加，此外，先天性聾患者傾向于耳聾患者結(jié)婚，如男女雙方均屬遺傳性聾，則更應(yīng)查清楚遺傳的發(fā)病規(guī)律，防止純合子發(fā)生的可能，提出預(yù)防措施，做好婚前指導(dǎo)。

母親在懷孕期間，一些疾病會對胎兒造成嚴(yán)重影響，如流感、風(fēng)疹和梅毒等，尤其風(fēng)疹，使胎兒受影響者幾乎百分百。因此，要積極防治這些疾病。此外，應(yīng)避免或慎用耳毒性藥物，如：慶大霉素、鏈霉素、卡那霉素等。

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