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中國有多少人耳聾,中國現(xiàn)在有多少聾啞人
根據(jù)全國統(tǒng)計局的最新統(tǒng)計,我國有2700萬的耳聾患者,并且新出生的聾兒以每年3萬例的速度在增加。在9月23日“國際聾人節(jié)”來臨之際,記者就耳聾的預(yù)防和早期診斷專訪了耳鼻喉診療中心張主任,她指出,中國在耳聾基因篩查方面已經(jīng)走在了世界的前列。
產(chǎn)前診斷防聾最有效在門診是張主任看的最多、也最不愿意看到的,就是焦急的家長領(lǐng)著已經(jīng)五六歲的神經(jīng)性耳聾患兒來看病!斑@個時候,我只能遺憾地告訴他們,神經(jīng)性耳聾沒太好的辦法治療,即使用上價值一二十萬的人工耳蝸,聽力也無法矯正到和健康人一樣了!
和神經(jīng)性耳聾對應(yīng)的是傳導(dǎo)性耳聾,病因可能是外傷、感染(如中耳炎)等,通過手術(shù)或佩戴助聽器多能較好地解決。因此,耳鼻喉科醫(yī)生面臨的最大難題是神經(jīng)性耳聾。
不過,神經(jīng)性耳聾多是有遺傳背景的。中國人耳聾的病因中,遺傳因素約占60%。為此,篩查基因能從源頭上阻斷大部分耳聾的發(fā)生。張主任指出,孕早期進行產(chǎn)前診斷是最有效的防聾手段。
中國人3種耳聾基因最常見眾所周知,慶大霉素、鏈霉素等氨基糖甙類抗生素會傷害聽力?蔀楹斡腥舜蚝枚噌槻庞绊懧犃Γ械娜艘会樉蜁@呢?研究發(fā)現(xiàn),那些打一針就聾的人都帶有一種特別的基因,它使耳神經(jīng)對這類物特別敏感。
導(dǎo)致物性耳聾的基因是我國最常見的3個耳聾基因中的一個,另外兩個分別是GJB2基因和導(dǎo)致大前庭導(dǎo)水管綜合征的PDS基因。在全國范圍內(nèi)進行了長達4年多的耳聾分子流行病學(xué)調(diào)查之后,解放軍總醫(yī)院聾病分子診斷中心發(fā)現(xiàn),在已知的70多個耳聾基因中,這3個基因造成的耳聾就占了總數(shù)的40%-50%。
知道了“敵人”的模樣,就可以進行“通緝”了。張主任告訴記者,目前開發(fā)的耳聾篩查基因芯片能查出32個聾病基因,其檢測效率和命中率非常高,能檢出98%的GJB2耳聾患者、85%的PDS基因。
孕10周,就該查耳聾基因到底哪些家庭必須篩查耳聾基因呢?張主任指出,如果孕婦和準爸爸中有耳聾家族史,如親屬中有耳聾患者,或者已經(jīng)生育過聾兒的,就是耳聾高風(fēng)險家庭,應(yīng)對胎兒進行基因篩查。孕期用過耳毒性物的也應(yīng)該查。“最好在孕10周,抽取少量羊水就能檢查!
張主任還強調(diào),并不是所有遺傳性耳聾都是一生下來就聽不到聲音,很多聾病是逐漸喪失聽力的,如前面提到的大前庭導(dǎo)水管綜合征。因此,如果能及早發(fā)現(xiàn)和干預(yù),爭取在語言中樞發(fā)育最關(guān)鍵的1-3歲裝上人工耳蝸,就能讓這些孩子和正常人一樣生活在一個有聲有色的世界里。
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